江苏快3中奖技巧

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                《启东市长期照护■保险实施办法(试行)》解读

                来源:启东市政府办 发布时间:2019-12-13 字体:[ ]

                为积极应对人口老龄化,促进“医养融合”新型养老服务模式的发展,解决长期失能人员的护理@和日常照料难题,有效缓解“一人失能、全家失衡”的社会矛盾,不断完善与经济社会发展相协调的多层次社会保障@ 体系,根据上级相关精神,启东市政♀府出台了《启东市长期照护保险实施办法(试行)》(启政规〔2019〕3号)。今日起,江苏快3医保中心︻照护服务窗口正式开始受理长期照护保险申请,让我们一起走近长期照护保险〇。

                1、什么是长期照护保险

                长期照护保险制度简称长护险,是通过个人▃缴费、政府补助和医保统筹基金划转等多渠道资金筹集机制,为经过评定的重度(中度)失能(失智)参保人员,提供基本』生活照料和医疗护理服务的社会保险制度。

                2.照护保『险的覆盖范围是什么?

                江苏快3职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保∮人员。离休干部、建国前老工人等不参加照护保险。

                3.照护保险筹资标准是多少?

                照护保险基金筹集标〓准暂定为每人每年100元,其中个人缴纳30元,医保统筹◥基金筹集30元,市财政◢补助40元。基金筹集采取三年到位的方式。

                2020-2022年,筹资↑标准分别暂定为50元、70元、100元,个人分别按20元、20元、30元的标准缴费,医保统筹基金按10元、20元、30元的标准筹集,市财政分别按20元、30元、40元的标准◆予以补助。

                其中城乡居民医保免缴对象由市财政全额补助,个人无需缴纳。

                4.参保人员如何缴费?

                照▲护保险基金按年度筹集,参加照护保险的人员在规定的缴费期内一次性缴纳。

                (1)参加职工基本医疗保险的人员,个人缴纳部分由市医疗保险经办机构统一从医疗保险个人医疗账户中划转,参加住院统筹基本医疗保险的人员在缴纳基本医疗保险费时一并缴纳或从其退休工资中代扣代缴;

                ⑵参加居民基本医疗保险的人员,个人缴纳部分在缴纳居民基本医疗保险费时一并缴纳。

                5.哪些人可以享受基本照护保险待遇?

                因年老、疾病、伤残导致失能,经过不少于∑ 6个月的治疗,按《日常生活活动能力评定量表》(Barthel指数评定量表)进行评分, 40分以下的重度失能人员以及41-60分的中度失能人员,生活不能自理、需要长期照护的参保人员,享受照护保险待遇。

                按照《南通市简易智能精神状态检查量表》评定,6周岁以上符合重度、中度失智标准的参保人员可享受照护保险待遇。

                6.如何申请基本」照护保险待遇?

                参保人员申请享受待遇的,由本人或其代理人携带申请人社会保障卡、身份证、有效的诊断证明▆和按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的病历检查、检验报告等ㄨ完整病历资料,向照护服务中心提出申请,填写《启东市长期照护保险参保人员失能(失智)评定申请表》,并签字确认,材料报送至市政务中心二楼B32、B33 窗口。照护保险待遇申请窗口电话:一分中心:0513-83269558,二分中心:0513-83228085。居住异地人员,也可通过邮寄方式提交申请。申请人已取得一、二级智力残疾证书的,应提供智力残疾证书复印件。

                7.哪些情况不予受理照护保险待遇申请?

                ⑴未参加照护保险的▼;

                ⑵患≡病治疗期未满6个月的;

                ⑶距上次评定结论作出之日起,未满6个月的。

                8.照护保险待遇←有哪些?

                参保人员接受协议服务机构的照护服务,发生的符合规定的床位费、照护服务费、护理设备使用费、护理耗材等↓照护费用纳入照护保险支付范围,由保险基金按标准支付。

                照护服务内容包括但不限于清洁照料、睡眠照料、饮食照料、排泄照料、卧位与安全照料、病情观察、心理安慰、管道照护、康复照护及清洁消毒等项目。


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